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DetailsFeatures
v40 v41 1 = Details / Features 1 = Details / Features = 2 {{{#!box look 2 3 3 {{{#!box look 4 * [#TransplantAct TransplantAct]5 * [#Diagnose-basierteAnalyse Diagnose-basierte Analyse]6 * [#Text-bzw.Befund-basierteAnalyse Text- bzw. Befund-basierte Analyse]7 * [#Laborwert-basierteAnalyseNSE Laborwert-basierte Analyse (NSE)]8 * [#GlasgowComaScale-basierteAnalyseGCS Glasgow Coma Scale - basierte Analyse (GCS)]9 * [#Pupillenstatus-basierteAnalyse Pupillenstatus-basierte Analyse]10 * [wiki:TransplantActScreenshots Screenshots]11 * [#AKI-Sentinel AKI-Sentinel]12 * [wiki:AkiSentinelScreenshots Screenshots]13 * [#Systembasis Systembasis]14 * [#OptionaleFeatures Optionale Features]15 * [wiki:MatrixDatenquellenFeatures In Abhängigkeit von den verfügbaren Datenquellen nutzbare Features]16 * [wiki:KomponentenWerkzeuge Komponenten & Werkzeuge]17 * [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Schnittstelle]18 * [wiki:VmVerzeichnisse Wichtige Verzeichnisseder virtuellen Maschine]19 * [wiki:VmRootKommandos Wichtige Root-Kommandos der virtuellen Maschine]20 * [wiki:TransplantActGeschichte Geschichte] 4 * [#TransplantAct TransplantAct] 5 * [#Diagnose-basierteAnalyse Diagnose-basierte Analyse] 6 * [#Text-bzw.Befund-basierteAnalyse Text- bzw. Befund-basierte Analyse] 7 * [#Laborwert-basierteAnalyseNSE Laborwert-basierte Analyse (NSE)] 8 * [#GlasgowComaScale-basierteAnalyseGCS Glasgow Coma Scale - basierte Analyse (GCS)] 9 * [#Pupillenstatus-basierteAnalyse Pupillenstatus-basierte Analyse] 10 * [wiki:TransplantActScreenshots Screenshots] 11 * [#AKI-Sentinel AKI-Sentinel] 12 * [wiki:AkiSentinelScreenshots Screenshots] 13 * [#Systembasis Systembasis] 14 * [#OptionaleFeatures Optionale Features] 15 * [wiki:MatrixDatenquellenFeatures In Abhängigkeit von den verfügbaren Datenquellen nutzbare Features] 16 * [wiki:KomponentenWerkzeuge Komponenten & Werkzeuge] 17 * [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Schnittstelle] 18 * [wiki:VmVerzeichnisse Wichtige Verzeichnisse der virtuellen Maschine] 19 * [wiki:VmRootKommandos Wichtige Root-Kommandos der virtuellen Maschine] 20 * [wiki:TransplantActGeschichte Geschichte] 21 21 22 }}} 22 23 23 24 == !TransplantAct 25 26 === Diagnose-basierte Analyse 27 24 == !TransplantAct == 25 === Diagnose-basierte Analyse === 28 26 * Analysiert die Diagnosen der gegenwärtig auf Intensivstationen behandelten, beatmeten Pat. periodisch auf Basis eines frei definierbaren Zeitplans (bspw. stündlich). 29 27 … … 34 32 * Alle Benachrichtigungen können optional auch in Gestalt von [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Nachrichten] übermittelt werden. 35 33 36 ,,[# (Seitenanfang)] 34 ,,[# (Seitenanfang)],, 37 35 38 === Text- bzw. Befund-basierte Analyse 39 36 === Text- bzw. Befund-basierte Analyse === 40 37 * Analysiert periodisch die Texte der radiologischen bzw. allgemeinen Befunde der gegenwärtig auf Intensivstationen behandelten, beatmeten Pat. (alternativ können auch __alle__ verfügbaren Texte eines Falles berücksichtigt werden). 41 38 … … 48 45 * __Hinweis:__ Diese Funktion steht derzeit nur für ORBIS-Installationen zur Verfügung. 49 46 50 ,,[# (Seitenanfang)] 47 ,,[# (Seitenanfang)],, 51 48 52 === Laborwert-basierte Analyse (NSE) 53 49 === Laborwert-basierte Analyse (NSE) === 54 50 * Analysiert periodisch die (Labor-)Werte der [https://flexikon.doccheck.com/de/Neuronenspezifische_Enolase Neuronenspezifischen Enolase (NSE)] der gegenwärtig auf Intensivstationen behandelten, beatmeten Pat. 55 51 56 * Hinweis: Erhöhte NSE-Werte deuten auf eine schlechte Prognose einer bspw. nach einer {primär erfolgreichen} kardiopulmonalen Reanimation auftretenden [https://dgn.org/leitlinien/ll-030119-2018-hypoxisch-ischaemische-enzephalopathie-hie-im-erwachsenenalter/ hypoxisch - ischämischen Enzephalopathie (HIE)] hin.52 * Hinweis: Erhöhte NSE-Werte deuten auf eine schlechte Prognose einer bspw. nach einer {primär erfolgreichen} kardiopulmonalen Reanimation auftretenden [https://dgn.org/leitlinien/ll-030119-2018-hypoxisch-ischaemische-enzephalopathie-hie-im-erwachsenenalter/ hypoxisch - ischämischen Enzephalopathie (HIE)] hin. 57 53 58 54 * Benachrichtigt die Transplantationsbeauftragten per E-Mail, wenn Fälle relevante pathologische Befunde aufweisen. … … 60 56 * Alle Benachrichtigungen können optional auch in Gestalt von [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Nachrichten] übermittelt werden. 61 57 62 ,,[# (Seitenanfang)] 58 ,,[# (Seitenanfang)],, 63 59 64 === Glasgow Coma Scale - basierte Analyse (GCS) 65 60 === Glasgow Coma Scale - basierte Analyse (GCS) === 66 61 * Analysiert periodisch die dokumentierten GCS-Werte der gegenwärtig auf Intensivstationen behandelten, beatmeten Pat. 67 62 … … 70 65 * Alle Benachrichtigungen können optional auch in Gestalt von [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Nachrichten] übermittelt werden. 71 66 72 ,,[# (Seitenanfang)] 67 ,,[# (Seitenanfang)],, 73 68 74 === Pupillenstatus-basierte Analyse 75 69 === Pupillenstatus-basierte Analyse === 76 70 * Analysiert periodisch den dokumentierten Pupillenstatus der gegenwärtig auf Intensivstationen behandelten, beatmeten Pat. 77 71 … … 80 74 * Alle Benachrichtigungen können optional auch in Gestalt von [wiki:Hl7Schnittstelle HL7-Nachrichten] übermittelt werden. 81 75 82 ,,[# (Seitenanfang)] 76 ,,[# (Seitenanfang)],, 83 77 84 78 ---- 85 86 == AKI-Sentinel 87 79 == AKI-Sentinel == 88 80 * Analysiert die Kreatinin-(Labor-)Werte aller stationär behandelten Fälle und meldet Fälle drohenden Nierenversagens (AKI = „Acute kidney injury“) per E-Mail an einen frei ''(bspw. jeweils nach Organisationseinheiten)'' definierbaren Empfängerkreis 89 81 90 82 * Kriterien: 91 83 * Anstieg von > 50% des vorherigen Wertes innerhalb von max. 7 Tagen 92 * Anstieg von > 0,3 mg/dl innerhalb von max. 2 Tagen 84 * Anstieg von > 0,3 mg/dl innerhalb von max. 2 Tagen 93 85 * Anstieg von > 0,5 mg/dl auf > 4,0 mg/dl 94 86 … … 97 89 * __Hinweis:__ Das AKI-Sentinel-Konzept ist u.a. Gegenstand dieser im Deutschen Ärzteblatt publizierten Originalarbeit:[[BR]][https://www.aerzteblatt.de/archiv/213628/Effekte-einer-intensivierten-Versorgung-im-Vergleich-zur-ueblichen-Versorgung-bei-akuter-Nierenschaedigung „Effekte einer intensivierten Versorgung im Vergleich zur üblichen Versorgung bei akuter Nierenschädigung“] 98 90 99 ,,[# (Seitenanfang)] 91 ,,[# (Seitenanfang)],, 100 92 101 93 ---- 102 103 == Systembasis 104 94 == Systembasis == 105 95 * Notwendige Daten (Personen-/Fall-Stammdaten, Diagnosen, Texte, {Labor-}Werte) werden durch [https://de.wikipedia.org/wiki/Krankenhausinformationssystem KIS]-, [https://de.wikipedia.org/wiki/Patientendatenmanagementsystem PDMS]- oder [https://de.wikipedia.org/wiki/Labor-Informations-_und_Management-System LIMS]-spezifische [https://de.wikipedia.org/wiki/SQL SQL]-Anweisungen per [https://de.wikipedia.org/wiki/Java_Database_Connectivity JDBC] gewonnen, gesteuert durch einen frei gestaltbaren Zeitplan. 106 96 107 97 * Diese spezifischen SQL-Anweisungen sind ihrerseits in der Datenbank hinterlegt und können so leicht angepasst werden (also ohne Änderung des „eigentlichen“ Programms). 108 98 109 * Relevante Konstellationen (neue bzw. geänderte, einschlägige Diagnosen, Befund-Texte oder {Labor-}Werte) werden per E-Mail gemeldet und anschließend in der Datenbank gespeichert, damit jede einzelne Konstellation nur jeweils '''einmal''' gemeldet wird (kein [https://de.wikipedia.org/wiki/Spam "Spamming"]!).99 * Relevante Konstellationen (neue bzw. geänderte, einschlägige Diagnosen, Befund-Texte oder {Labor-}Werte) werden per E-Mail gemeldet und anschließend in der Datenbank gespeichert, damit jede einzelne Konstellation nur jeweils '''einmal''' gemeldet wird (kein [https://de.wikipedia.org/wiki/Spam Spamming]!). 110 100 111 * Das System ist im Hinblick auf eine maximale Reduktion des Wartungsaufwandes optimiert: insbesondere sicherheitsrelevante Updates werden automatisch installiert, sofern die virtuelle Maschine über einen Internetzugang (per Proxy oder direkt) verfügt. 112 {{{#!box stop 113 Bitte beachten Sie, dass ohne eine Proxy-vermittelte oder direkte Internet-Verbindung der virtuellen Maschine dieser wichtige Mechanismus '''nicht''' funktioniert! 114 }}} 115 101 * Das System ist im Hinblick auf eine maximale Reduktion des Wartungsaufwandes optimiert: insbesondere sicherheitsrelevante Updates werden automatisch installiert, sofern die virtuelle Maschine über einen Internetzugang (per Proxy oder direkt) verfügt. {{{#!box stop 102 103 Bitte beachten Sie, dass ohne eine Proxy-vermittelte oder direkte Internet-Verbindung der virtuellen Maschine dieser wichtige Mechanismus '''nicht''' funktioniert! }}} 104 105 * __Hinweis:__ jeweils zum Jahresende wird ein Update des ICD-Katalogs und der mit ihm verknüpften Hinterlegungen erforderlich. Hierfür wird alljährlich ein einfach zu bedienendes "Updater"-Programm zur Verfügung gestellt. 116 106 117 107 * Die Threads sind robust gestaltet: selbst ein Crash und ein sich daran anschließender Neustart der virtuellen Maschine führt zu keinen Problemen, die einen Eingriff seitens des Administrationsteams erforderlich machen; schlimmstenfalls werden bereits verschickte Nachrichten noch ein weiteres Mal verschickt. … … 119 109 * Wird eine weitgehende Anonymisierung gewünscht, kann die Übernahme personenbezogener Attribute (Nachname, Vorname, Geburtsdatum) und/oder die Übermittlung dieser Angaben in den verschickten Nachrichten unterbleiben. 120 110 121 * Alle erzeugten Meldungen können als medizinische Dokumente (PDF) in Gestalt von HL7-MDM-Nachrichten (Socket-basiert oder über Dateisystem-Freigaben) übertragen werden. 111 * Alle erzeugten Meldungen können als medizinische Dokumente (PDF) in Gestalt von HL7-MDM-Nachrichten (Socket-basiert oder über Dateisystem-Freigaben) übertragen werden. 122 112 * Mehr Informatioen dazu finden Sie [wiki:Hl7Schnittstelle hier]. 123 113 124 114 * Die ebenfalls erhältliche [http://transplantact.de/wiki/TransplantActScreenshots#ORBIS-Integration Web-Oberfläche] bietet u.a. Zugriff auf eine Darstellung (Übersicht) der detektierten, aktuellen Fälle. Sie ist mit Hilfe der freien Software [https://community.jaspersoft.com/project/jasperreports-server/releases JasperReports Server Community Edition] implementiert, die auf Wunsch auf einer zweiten virtuellen Maschine zur Verfügung gestellt wird. 125 115 126 ,,[# (Seitenanfang)] 116 ,,[# (Seitenanfang)],, 127 117 128 === Optionale Features 129 118 === Optionale Features === 130 119 * Anonymisierte Meldung von Todesfällen (bspw. an das [https://gewebenetzwerk.de/ Gewebenetzwerk]: Deutsche Gesellschaft für Gewebetransplantation – DGFG) 131 120 132 121 * Automatisierte Löschung der personenbezogenen Daten aller Fälle, die vor mindestens X Tagen abgeschlossen wurden („X“ ist frei definierbar) 133 122 134 ,,[# (Seitenanfang)] 135 123 ,,[# (Seitenanfang)],, 136 124 137 125 ---- 138 139 126 * [wiki:MatrixDatenquellenFeatures In Abhängigkeit von den verfügbaren Datenquellen nutzbare Features] 140 141 142 143